Trumpcare dejará a 24 millones sin seguro de salud para 2026

Jueves, 25/05/2017
Así lo pronostica el informe de la Oficina de Presupuesto del Congreso sobre la reforma sanitaria. La entidad es no partidista y su análisis también revela que habrá un ahorro de US$ 119.000 millones a ese mismo año.
Yasmeen Abutaleb/Reuters Health

Así lo pronostica el informe de la Oficina de Presupuesto del Congreso sobre la reforma sanitaria. La entidad es no partidista y su análisis también revela que habrá un ahorro de US$ 119.000 millones a ese mismo año.

Un estimado de 23 millones de personas perderían su cobertura de salud para el año 2026 bajo la legislación republicana destinada a revocar Obamacare, dijo una agencia no partidista del Congreso, ayer miércoles, en el primer cálculo del impacto potencial de la nueva ley.

El informe de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés) también dijo que los déficits federales se reducirían en US$ 119.000 millones de dólares entre 2017 y 2026 bajo el proyecto de ley, que fue aprobado este mes por la Cámara de Representantes dominada por los republicanos. La puntuación de CBO eleva las apuestas para los senadores republicanos que ahora están trabajando en su propia versión de la legislación.

Los republicanos de la Cámara fueron objeto de fuertes críticas por aprobar el proyecto de ley antes de que la CBO pudiera hacer su evaluación. El gobierno de Trump ya ha confiado en los recortes de gastos de salud de la Cámara de Representantes en su presupuesto federal propuesto.

El proyecto de ley se llama la Ley Americana de Cuidado de la Salud y cumpliría un objetivo republicano de largo plazo, derogando y reemplazando gran parte de la Ley de Asistencia Asequible de 2010 del Presidente Barack Obama, comúnmente llamada Obamacare. El presidente Donald Trump, quien lo reemplazó como una promesa de campaña clave en 2016, y otros republicanos dicen que Obamacare es demasiado costoso y crea interferencia injustificada del gobierno en las decisiones de salud.

El Congreso tiene el objetivo de aprobar el proyecto de ley en un proceso llamado reconciliación, que requiere una simple mayoría de votos en el Senado, donde los republicanos tienen una mayoría 52-48, en lugar de los 60 votos tradicionales. En virtud de esas normas, todos los elementos del proyecto de ley deben tener un impacto presupuestario directo o deben ser eliminados de la legislación.

Un grupo de 13 senadores republicanos liderados por el líder de la mayoría del Senado, Mitch McConnell, se espera que redacten su propia versión de la ley de salud en los próximos meses. McConnell, sin embargo, dijo a Reuters el miércoles que aún no sabe cómo los republicanos conseguirán los votos necesarios.

La CBO dijo que los déficits federales se reducirían en US$ 119 mil millones entre 2017 y 2026 bajo el proyecto de ley republicano.

El proyecto de ley eliminaría la mayoría de los impuestos de Obamacare que ayudan a subsidiar la cobertura de salud privada para individuos, revertir el plan de salud de Medicaid del gobierno para los pobres y discapacitados y reemplazar los créditos fiscales basados ​​en ingresos para comprar cobertura médica con créditos basados ​​en la edad.

La nueva calificación de CBO predice que la AHCA cubriría a 1 millón más de estadounidenses que una versión anterior de la ley de reemplazo, pero -según la agencia- dejará a 24 millones de personas más sin seguro que la ley de Obamacare en el año 2026.

En las semanas previas a la votación de la Cámara el 4 de mayo pasado, dos enmiendas polémicas se agregaron al proyecto de ley que en última instancia ayudó a asegurar su aprobación, incluida una que se añadió el día antes de la votación.

Una enmienda permitiría a los estados a optar abandonar o repeler una disposición popular de Obamacare que impide a las aseguradoras cargar a las personas con condiciones preexistentes con tasas más altas, así como una que obliga a las aseguradoras a cubrir 10 beneficios esenciales de salud como la atención de maternidad y medicamentos recetados.

Otra enmienda asigna US$ 8.000 millones más en cinco años para ayudar a las personas con condiciones preexistentes a cubrir los costos médicos.

Trump prometió revocar Obamacare inmediatamente después de asumir el cargo en enero, pero reemplazar el programa que proporcionó seguro de salud a 20 millones de personas plantea riesgos políticos.

Los hospitales podrían perder ingresos significativos porque muchas menos personas tendrán un seguro y las aseguradoras están preocupadas por la asequibilidad de la estructura tributaria y propusieron cambios importantes en la financiación de Medicaid.

El primer intento de los republicanos por deshacer Obamacare resultó en un revés para la agenda de Trump en marzo. Las facciones republicanas conservadoras y moderadas en la Cámara se oponían a la legislación inicial y el liderazgo decidió no someterlo a votación.

Encontraron un consenso a través de las enmiendas de exclusión ya citadas sobre las condiciones preexistentes, que agrega US$ 8.000 millones para los enfermos, y los beneficios esenciales de salud y que se aprobó el 4 de mayo.

Imagen: REUTERS/Mike Blake.

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