La capital de Colombia, Bogotá, prepara la construcción de 5 nuevos hospitales que se añadirán al sistema de salud público. La nueva infraestructura costará 1,5 billones de pesos colombianos, es decir, más de US$ 516 millones.

El anuncio de esta nueva camada de espacios de atención sanitaria se dio en el marco del 2° Foro Internacional de Asociaciones Público-Privadas en Salud, que se desarrolló en febrero de 2018 en la Cámara de Comercio en Bogotá.

La idea de modernizar y contar con nueva infraestructura hospitalaria en la capital del país se debe principalmente por falta de nosocomios para atender a la población como también para contar con establecimientos más renovados. Dichos establecimientos aportarán al sistema sanitario local 1.272 nuevas camas.

La mayoría de los hospitales se crearán bajo la modalidad de licitaciones en Asociaciones Público Privadas (APP), en total 4, y 1 por obra pública, siendo la primera vez que se utilizarán APPs en el sector salud colombiano. Desde Invest in Bogotá -organismo que apoya la iniciativa- destacan que es un esquema usado y probado en América Latina y alrededor del mundo dando excelentes resultados reduciendo sobrecostos y sobretiempos”.

El Alcalde Mayor de Bogotá, Enrique Peñalosa, quien participó del evento, destacó que “hemos hecho esfuerzos muy grandes para tener un sistema de salud más eficiente, con muchos mejores controles y que atienda mejor al 1,4 millones de usuarios y pacientes de la red pública”. Esta misma cantidad de gente será la beneficiada con las nuevas instalaciones, personas que corresponden a los estratos 1 y 2 de la ciudad, principalmente afiliados de la EPS Capital Salud (950.000).

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Agregó que las licitaciones de los hospitales se abrirán en el segundo semestre del 2018 (agosto), y que se espera adjudicar las primeras obras en diciembre del mismo año, para iniciar su construcción en el segundo semestre de 2019, y entregarlas al servicio de la comunidad en 2022. Cabe destacar que estas nuevas instalaciones de salud se ejecutarán sobre una base de 200.000 metros cuadrados, distribuidos en terrenos que se emplazan en las localidades de Usme, Bosa, Antonio Nariño, Usaquén y Fontibón. Así, los nuevos hospitales serán: Usme, Bosa, Hospital Santa Clara, Instituto Materno Infantil y Nuevo Simón Bolívar.

Alfredo Rueda, gerente de proyectos APP de la Secretaría de Salud de Bogota, detalló que actualmente existen más de 220 empresas interesadas en participar del mega proyecto. Estas compañías provienen de países como España, Francia, México, Perú, Ecuador, Chile y Argentina. En cuando a los hospitales construidos bajo el sistema APP, el modelo utilizado será el conocido como “bata gris”, que significa que el privado desarrolla el diseño del hospital, lo construye, opera y administra la infraestructura, pero no será el responsable de la operación clínica. Se estima además que el privado mantendrá y operará el hospital durante la totalidad del contrato, por aproximadamente 20 años.

Falta de hospitales: tarea pendiente

Existe consenso de que Bogotá hace varios años necesita ampliar su red de hospitales y mejorar su sistema público de salud, para así atender una gran demanda de usuarios. Según detallaron el gobierno local y otras entidades participantes del Foro, la infraestructura hospitalaria actual está obsoleta, anticuada y no funciona de manera eficiente. Es por esto que se lanzó a través de la alcaldía el Programa de Modernización de Infraestructura Hospitalaria (PMIH) con el proyecto más importante, el de construcción de estos 5 nuevos hospitales.

Luis Morales, secretario de Salud de Bogotá, explica que la ciudad tiene una infraestructura hospitalaria de más de 30 años en general -tanto en la parte privada como pública- por lo que se requiere renovación. “No hay ninguna duda, que en Bogotá si lo visualizamos no solamente como Bogotá sino como una mega ciudad, si sumamos la población que atiende de sus alrededores, estamos hablando de 10 a 12 millones de personas… lo que hay hoy es insuficiente y lo que se espera de crecimiento de la ciudad en los próximos 20 años garantiza que va a haber una demanda, por lo que estos hospitales que se construirán van a ser necesarios y van a tener demanda”.

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En tanto, Luis Fernando Mejía, director del Departamento Nacional de Planeación (DNP) comenta que en Colombia existen 1,7 camas por cada 1.000 habitantes, cifra muy por debajo del promedio global, “que estimamos es de alrededor de 3,1 por debajo a su vez del estándar que debe ser encima de 4,5. Bogotá está por debajo de 2”.

Red de nosocomios

El Alcalde de Bogotá destacó que bajo su administración se convirtieron 22 hospitales en 4 subredes integradas en servicios de salud, y a esto se suma un montaje central de logística “que va a hacer todas las compras de manera centralizadas en medicamentos, vigilancia, insumos, dotación, sabanas, camas, toallas, etc…”, afirmó. “Sólo en el tema de la dotación son como 180.000 millones de pesos al año (US$ 62,7 millones), agrega.

Peñalosa indicó a su vez, que se están recuperando cerca de 30 obras de salud que estaban abandonadas, porque no se hacían inversiones en infraestructura física significativa desde hace 20 años.

En cuanto al tema de urgencias, algo que preocupa en la ciudad, por el hacinamiento que se genera con habitaciones sobreocupadas, por ejemplo, el Alcalde comentó que éste es ahora mínimo, en parte por la reducción de homicidios y por la creación de 20 nuevos Centros de Atención Prioritaria (CAPS) creados desde hace dos años. “Tenemos más de 400.000 atenciones acá, que antes se iban a urgencias”, comentó.