Costa Rica: Banco Mundial aprueba préstamo de US$ 420 millones para seguro de salud

Dinero se usará en un plan de mejora en la gestión institucional y en la entrega de los servicios de salud, además de hacer sostenible el sistema.

Cluster Salud. El directorio ejecutivo del Banco Mundial (BM) aprobó un préstamo de US$ 420 millones en apoyo a la Agenda Estratégica de Fortalecimiento del Seguro de Salud de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS), según informó la institución internacional en un comunicado.

El préstamo busca mejorar la disponibilidad y la calidad de la atención de salud y fortalecer la eficiencia institucional del sistema público en Costa Rica: el dinero se destinará a la ejecución de un plan integral de mediano y largo plazo orientado a la mejora en la gestión y en la provisión de los servicios de salud, así como a la sostenibilidad financiera del seguro universal de salud en ese país.

“Este es uno de los hitos más importantes y de los clamores que ha tenido la sociedad costarricense en el sentido de que la institución vuelva a contar con los recursos necesarios para hacer frente a las responsabilidades que tiene. La Caja ha asumido este proyecto con una gran responsabilidad y lo ha colocado como uno de los elementos para orientar a la institución a la gestión por resultados”, dijo la doctora Rocío Saénz, presidenta ejecutiva de la CCSS.

La Agenda Estratégica de Fortalecimiento del Seguro de Salud de la CCSS contempla la renovación del modelo de atención de salud existente mediante la modernización de las redes de atención primaria con sistemas digitales que permitan la toma oportuna de decisiones a nivel local y nacional. El diseño se centra en las personas lo que significa que las necesidades de salud de la población son la fuerza motriz de la agenda estratégica.

“A solicitud del gobierno y la CCSS, el Banco ha elegido para este préstamo un instrumento diferente al de los préstamos tradicionales, al utilizar los sistemas nacionales y de la institución ejecutora y no los sistemas del Banco, lo que se espera facilite su implementación. El instrumento del préstamo se llama Programa por Resultados y organiza el desembolso de recursos financieros en función del logro de hitos y resultados identificados, por las autoridades de la Caja como claves para la implementación de la Agenda Estratégica”, explicó Humberto López, director del Banco Mundial para Centroamérica.

Algunos indicadores de resultados que se espera lograr para mejorar la disponibilidad y la calidad de la atención en salud incluyen aumentar en un 22% la lista prioritaria de cirugías mayores que se realizan en forma ambulatoria; y en un 40% el tamizaje en los cinco cantones con la más alta incidencia de cáncer de colón. Además, la ampliación del Expediente Digital Único de Salud para dar un salto cualitativo en cobertura real y en el uso de herramientas digitales.

Para facilitar el inicio rápido de actividades clave, el programa por resultados, que comprende un período de seis años, incluye un desembolso inicial del 25% del monto total del préstamo, más otro 25% que cubriría los resultados que se hayan alcanzado al momento de su efectividad; es decir, cuando la Asamblea Legislativa lo apruebe.