La pérdida de un ser querido, una disputa con su vecino, infecciones o una caída: el estrés mental y físico puede ser desencadenante de un corazón roto (síndrome del corazón roto). Lo que es más, el estrés físico parece ser más peligroso que el estrés emocional, según un estudio del Centro Alemán de Investigación Cardiovascular (DZHK).

Una enfermedad que causa condiciones similares a, pero no es, un ataque al corazón se encuentra detrás de un corazón roto. A diferencia de un ataque al corazón, los vasos coronarios no están ocluidos. Sin embargo, una parte del corazón late mal, los pacientes pierden el aliento y experimentan dolores en el pecho. Por qué y exactamente cómo esta enfermedad, también conocida como cardiomiopatía de Takotsubo, ocurre aún no se ha explicado. Se sabe, sin embargo, que lo más comúnmente ocurre en las mujeres en sus años post-menopausia y puede ser desencadenado por eventos emocionalmente exigentes y estrés físico agudo. Incluso las buenas noticias y los incidentes felices causan angustia.

Las tensiones físicas empeoran el pronóstico

Como resultado del estudio de DZHK, el "estrés físico" del disparador está consiguiendo el foco. El estudio fue capaz de confirmar que las infecciones, accidentes o similares, es decir, todo lo que pone el cuerpo bajo estrés, son a menudo los desencadenantes de una cardiomiopatía de Takotsubo en los hombres. Por el contrario, en las mujeres, es el estrés emocional. Ahora, nuevos hallazgos muestran que el estrés físico como un desencadenante empeora considerablemente el pronóstico tanto en mujeres como en hombres.

Para este propósito, los investigadores de DZHK analizaron los datos de 84 pacientes que fueron monitoreados durante más de cuatro años y examinaron cómo los diferentes desencadenantes afectaron el progreso a largo plazo de la enfermedad. "Durante mucho tiempo, se pensó que la enfermedad era inofensiva, ya que la función del corazón por lo general se recuperó de nuevo después de tres meses a más tardar", explica el Dr. Ibrahim El-Battrawy, que trabaja en el Centro Médico de la Universidad de Mannheim y es el principio Investigador del estudio y un joven científico de DZHK en la Facultad de Medicina de Mannheim de la Universidad de Heidelberg. "Sin embargo, las enfermedades secundarias graves aún pueden ocurrir meses después y hasta el 4% de los pacientes incluso mueren después de una cardiomiopatía de Takotsubo".

Más ataques cardíacos y arritmias cardíacas potencialmente mortales

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Durante la admisión al hospital, a todos los pacientes se les preguntó si estaban sufriendo de alto estrés emocional o agudo estrés físico en las últimas una a dos semanas. "También determinamos que el grupo con estrés emocional se quejó más de dolores de pecho, mientras que el grupo con enfermedades agudas predominantemente sufría de disnea", informa El-Battrawy. El hallazgo crucial, sin embargo, fue lo que se reveló a largo plazo: complicaciones graves tales como arritmias cardiacas amenazantes para la vida, fallo cardíaco recurrente, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y cardiomiopatía recurrente de Takotsubo ocurrieron con más frecuencia si el estrés físico fue el desencadenante del síndrome de corazón roto. Además, este grupo de pacientes tenía un mayor riesgo de muerte.

Vigilar a los pacientes de cerca

"Nuestro estudio muestra que el estrés físico es un factor de riesgo para un mal progreso de la enfermedad y contribuye a limitar aún más el grupo de pacientes de alto riesgo", concluye El-Battrawy. "El estudio también hace hincapié en lo importante que es el seguimiento de los pacientes a corto y largo plazo. No importa cual sea el desencadenante, los pacientes deben ser monitoreados tan estrechamente como los pacientes de ataque cardíaco y deben tener chequeos regulares después del alta del hospital".

En otros estudios, el científico ya demostró que la enfermedad cardíaca progresó mejor en pacientes con diabetes que en pacientes que no sufren de esta enfermedad metabólica; Mientras que el cáncer empeoró el pronóstico. De acuerdo con El-Battrawy, una revisión sistemática utilizando un cuestionario sobre los desencadenantes de un corazón roto y las enfermedades primarias existentes serían útiles para evaluar mejor el progreso de la enfermedad y ajustar el tratamiento al paciente.