Revisión de expansión de Medicaid podría costar a los estados US$ 32.000 millones: informe

"Pocos o ninguno de los estados podrían absorber esos nuevos costos", dijo en su informe el Centro de Presupuestos y Prioridades de Política, un grupo de expertos de izquierda con sede en Washington.

Reuters Health. Las propuestas en el Congreso de EE.UU. que efectivamente acabarían con la expansión de Medicaid en 31 estados de ese país, costarían a esos estados por lo menos US$ 32.000 millones en total en 2019, según un informe divulgado el viernes.

"Pocos o ninguno de los estados podrían absorber esos nuevos costos", dijo en su informe el Centro de Presupuestos y Prioridades de Política, un grupo de expertos de izquierda con sede en Washington.

El presidente republicano, Donald Trump, ha presionado para cumplir una promesa de campaña para reemplazar al Obamacare, el plan de asistencia sanitaria de su predecesor demócrata, con la ayuda de un Congreso controlado por los republicanos.

El pasado viernes surgieron más detalles sobre posibles reemplazos por parte los Republicanos de la Cámara de Representantes de Estados Unidos de la Ley de Asistencia Asequible del ex presidente Barack Obama, aunque todavía no han acordado una sola propuesta de política detallada para derogar y reemplazar la ley de salud.

Un escenario para eliminar el financiamiento federal mejorado convertiría el sistema actual, en el cual los estados comparten el costo de los afiliados de Medicaid con el gobierno federal, en pagos fijos o subsidios en bloque, enviados a los estados.

Pero eso afectaría dramáticamente a los 31 estados y al Distrito de Columbia que optaron por expandir Medicaid, el programa de seguro de salud del gobierno para los estadounidenses de bajos ingresos, y recaudar más dólares que venían con la expansión.

Esos estados tendrían que encontrar los US$ 32.000 millones adicionales para mantener sus expansiones, dijo el centro en su informe.

La conversión de la subvención en bloque "reduciría la financiación federal de Medicaid a lo largo del tiempo, resultaría en recortes de fondos aún más profundos cuando las necesidades aumenten y, en última instancia, cubrirá a decenas de millones más de estadounidenses en riesgo", indicó el centro en su informe.

La reducción de la financiación federal causaría el fin automático de la expansión en siete estados. Otros estados en expansión "casi seguramente disminuirán o reducirán sustancialmente sus expansiones", dijo el informe.

Medicaid se encuentra en el corazón de la relación fiscal federal-estatal. Más de US$ 330.000 millones en dólares federales de Medicaid fluyeron a los estados en el año fiscal 2016, representando más de la mitad de todas las subvenciones federales enviadas a los gobiernos estatales y locales y el mayor programa individual, según Standard & Poor's.