No más antibióticos post-cirugía: La recomendación de la OMS para combatir superbacterias

Las nuevas indicaciones de la entidad incluyen algunos cambios drásticos a la forma en que se realizan estos procedimientos hoy en día, como dejar de afeitar las zonas antes de cortar.

Reuters. Los pacientes que van a cirugía deben bañarse o ducharse de antemano, pero la parte del cuerpo en la cual serán intervenidos quirúrgicamente no debe ser afeitada, y deben utilizarse antibióticos para prevenir infecciones antes y durante la cirugía, pero no después, dijo hoy jueves la Organización Mundial de la Salud.

En las nuevas directrices dirigidas a detener la propagación de infecciones potencialmente mortales de superbacterias en hospitales y clínicas de todo el mundo, la OMS dijo que la dedicación obsesiva a la limpieza y la higiene era crucial, al igual que el uso cuidadoso de los antiinfecciosos.

Las infecciones del sitio quirúrgico son causadas por bacterias que entran al cuerpo a través de incisiones hechas durante la cirugía. Ellos ponen en riesgo a millones de pacientes en todo el mundo cada año y exacerban la propagación de superbacterias resistentes a los antibióticos como MRSA.

"Nadie debe enfermarse mientras busca o recibe atención", dijo Marie-Paule Kieny, directora general adjunta de la OMS para sistemas de salud e innovación, en una declaración al momento que se publicaban las nuevas recomendaciones.

Las pautas van desde simples precauciones como asegurar que los pacientes tomen un baño o ducha antes de la cirugía y asegurarse que los equipos quirúrgicos usen los mejores métodos posibles en la limpieza de sus manos, consejos sobre cuándo administrar antibióticos para prevenir infecciones, qué desinfectantes son mejores antes de la incisión y qué suturas los médicos deben utilizar.

Es importante destacar que las directrices recomiendan que los pacientes reciban antibióticos para prevenir las infecciones antes y durante la cirugía, medida que la OMS describió como crucial para frenar la propagación de la resistencia a los antibióticos. En un cambio a la práctica común actual, las directrices dicen que los antibióticos no deben utilizarse después de la cirugía a menos que el paciente haya contraído una infección.

"Prevenir las infecciones quirúrgicas ... requiere una serie de medidas preventivas. Estas directrices son una herramienta invaluable para proteger a los pacientes", dijo Kieny.

Según las cifras de la OMS, alrededor del 11% de los pacientes de países pobres y de ingresos medios que reciben cirugía recogen una infección durante su operación. En África, hasta una quinta parte de las mujeres que tienen una cesárea sufren infecciones de la herida.

Pero las infecciones del sitio quirúrgico no son sólo un problema para los países más pobres. En los Estados Unidos, según la OMS, contribuyen a que los pacientes gasten unos 400.000 días adicionales en el hospital a un costo adicional anual de US$ 900 millones.

Ed Kelly, experto en prestación de servicios y seguridad de la OMS, señaló que algunas de las recomendaciones significarían revertir la práctica anterior, como el afeitado del vello corporal antes de la cirugía.

El nuevo consejo de no afeitarse se basa en una amplia evidencia de que el afeitado aumenta considerablemente el riesgo de microabrasiones y pequeños cortes en la piel, dijo, lo que a su vez aumenta el riesgo de que las bacterias ingresen al cuerpo.

Kelly dijo que la lista de 29 recomendaciones, elaborada por 20 expertos internacionales, era válida para cualquier país y acomodable a adaptaciones locales, teniendo en cuenta los costos, los recursos y la solidez de las pruebas científicas disponibles.